Холестеринэстераза (S-Псевдохолинэстераза), активность в крови

Псевдохолинэстераза (синонимы: холинэстераза, бутирилхолинэстераза, ацилхолин-ацилгидролаза) - это растворимый фермент плазмы крови, относящийся к классу гидролаз, который  расщепляет эфиры холина и других сложных эфиров. В отличие от ацетилхолинэстеразы (истинной холинэстеразы), которая преимущественно локализована в нервной ткани и отвечает за нейромедиаторный обмен (проведение импульсов), псевдохолинэстераза выполняет в организме совершенно иные функции. Фермент участвует в детоксикации экзогенных соединений, таких как некоторые лекарственные препараты и токсины. В частности, он быстро расщепляет миорелаксанты деполяризующего действия, обеспечивая их короткую продолжительность эффекта при общей анестезии. Кроме того, псевдохолинэстераза играет роль в регуляции липидного обмена, гормональных процессов, влияет на аппетит и массу тела, воздействуя на продолжительность циркуляции гормона голода грелина. Анализ на уровень псевдохолинэстеразы применяется также для оценки функционального состояния печени, выявления наследственных и приобретённых дефектов фермента, при интоксикациях и отравлениях органофосфатами, а также как часть комплексного обследования перед оперативными вмешательствами.

Показатели псевдохолинэстеразы тесно связаны с функциональным состоянием печени, снижение активности фермента наблюдается при циррозе, хронических гепатитах, гепатоцеллюлярной карциноме и других заболеваниях, сопровождающихся печеночной недостаточностью. Повышение активности может регистрироваться при нефротическом синдроме, ожирении, сахарном диабете 2 типа. Уровень псевдохолинэстеразы выше у мужчин, снижен у женщин в период беременности и при приёме эстрогенсодержащих контрацептивов.

Перспективными направлениями исследований являются изучение роли псевдохолинэстеразы в патогенезе нейродегенеративных заболеваний, в частности, её взаимодействия с бета-амилоидным пептидом при болезни Альцгеймера.