Уровень антигена фактора Виллебранда (Willebrand Factor, Antigen, %)

Антиген фактора Виллебранда (VWF:Ag) — это лабораторный показатель, отражающий концентрацию белка фактора Виллебранда в плазме крови. Фактор Виллебранда играет ключевую роль в свёртывании крови: он помогает тромбоцитам прилипать к повреждённым сосудам и стабилизирует фактор свёртывания VIII. Измерение VWF:Ag используется для диагностики нарушений гемостаза, в первую очередь болезни фон Виллебранда (БфВ) — наследственного заболевания, вызывающего повышенную кровоточивость. Анализ на уровень антигена фактора Виллебранда (VWF:Ag) измеряет количество этого белка в плазме крови, а не его функциональную активность. Для полной диагностики необходимо измерить активность фактора Виллебранда (VWF:RCo ристоцетин-кофакторная активность), которая оценивает, насколько хорошо VWF работает и активность фактора VIII (FVIII).

Как самостоятельное исследование, тест проводится для дифференциальной диагностики болезни Виллебранда и врожденной гемофилии A. Фактор vWF синтезируется в печени, в том числе в ответ на воспалительный процесс, поэтому существуют строгие ограничения при подготовке пациента к сдаче крови на анализ. Повышение уровня VWF:Ag наблюдается при острых воспалительных процессах, физической нагрузке, эмоциональном стрессе, беременности, родах, приеме гормональных контрацептивов, изменении уровня адреналина, вазопрессина. 
Снижение уровня указывает на возможное наличие болезни Виллебранда — наиболее частого наследственного нарушения свертываемости крови.
  Болезнь Виллебранда 1 типа: Наиболее распространенная форма (~75% случаев). Характеризуется пропорциональным снижением и количества (VWF:Ag), и функции VWF. Обычно протекает в легкой форме.
  Болезнь Виллебранда 2 типа: Количество VWF (VWF:Ag) может быть нормальным или слегка сниженным, но нарушена его функция (из-за качественного дефекта).
  Болезнь Виллебранда 3 типа: Самая тяжелая, но редкая форма. Характеризуется полным или почти полным отсутствием VWF (VWF:Ag < 5 МЕ/дл) и тяжелыми кровотечениями.

Нормальный уровень VWF:Ag может варьироваться в зависимости от лаборатории, используемого метода и, что очень важно, от группы крови человека. Общий референсный диапазон: обычно составляет 50 - 160 МЕ/дл (или 50-160%). Влияние группы крови: У людей с I (0) группой крови уровень VWF в среднем на 25-30% ниже, чем у людей с II (A), III (B) или IV (AB) группами. Это физиологическая норма и не считается патологией. У новорождённых уровень может быть повышен (до 200%) из-за физиологической незрелости.