Чувствительность лейкоцитов к индуктору интерферона Кагоцел
Информация об исследовании
Чувствительность лейкоцитов к Кагоцелу отражает способность иммунокомпетентных клеток пациента усиливать продукцию интерферона под действием препарата. Этот показатель характеризует индивидуальную восприимчивость лейкоцитов к конкретному индуктору и функциональный резерв интерферон-продуцирующей системы. Выраженность клеточного ответа различается у разных пациентов и определяется текущим состоянием иммунной системы. Кагоцел содержит одноимённое действующее вещество кагоцел и относится к синтетическим индукторам интерферона. Препарат стимулирует образование поздних интерферонов альфа и бета, обладающих противовирусной активностью. В формировании интерферонового ответа участвуют Т- и В-лимфоциты, макрофаги, гранулоциты, фибробласты и эндотелиальные клетки. При сохранённой функциональной активности клетки отвечают на стимуляцию увеличением продукции интерферона, тогда как отсутствие прироста или снижение показателя отражает нечувствительность либо подавляющее действие препарата. Исследование применяют для индивидуального выбора индукторов интерферона при хронических и рецидивирующих вирусных инфекциях, нарушениях интерферонового ответа и необходимости подбора иммунотропной терапии. Результат показывает степень чувствительности лейкоцитов к Кагоцелу, позволяет оценить его корригирующее действие и сравнить препарат с другими индукторами интерферона.
Клиническое значение
Определение индивидуальной реактивности лейкоцитов к кагоцелу позволяет количественно оценить функциональный резерв иммунокомпетентных клеток и обосновать включение Кагоцела в схему комплексной терапии. Исследование характеризует способность препарата активировать интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов конкретного пациента. Продукция интерферона отражает согласованную работу клеток врождённого и адаптивного иммунитета. Усиление синтеза интерферона под действием Кагоцела подтверждает сохранённую способность лейкоцитов отвечать на фармакологическую стимуляцию и повышать секреторную активность при нарушенном интерфероновом ответе. Результат выражают индексом чувствительности, который показывает кратность изменения продукции интерферона лейкоцитами в присутствии Кагоцела относительно исходного уровня. По величине индекса определяют иммунотоксический ответ, отсутствие чувствительности, слабую, выраженную или сильно выраженную чувствительность к препарату.
- Значение менее 1 соответствует иммунотоксичности. В присутствии Кагоцела продукция интерферона снижается относительно исходного уровня, что отражает подавляющее действие препарата на интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов. Такой результат исключает Кагоцел из числа приоритетных индукторов интерферона для данного пациента.
- Значение 1 соответствует отсутствию чувствительности. Увеличение продукции интерферона под действием препарата не наблюдается. Лейкоциты не отвечают на стимулирующее воздействие Кагоцела, поэтому коррекция интерферонового ответа данным индуктором неэффективна.
- Значение 2 соответствует слабой чувствительности. Продукция интерферона увеличивается в 2 раза. Результат отражает слабое корригирующее действие Кагоцела и низкую выраженность клеточного ответа на препарат.
- Значение 3 соответствует выраженной чувствительности. Продукция интерферона увеличивается в 3 раза, что подтверждает выраженное стимулирующее действие Кагоцела на интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов.
- Значение 4 соответствует выраженной чувствительности. Продукция интерферона увеличивается в 4 раза. Такой результат указывает на высокий корригирующий потенциал препарата и выраженную восприимчивость лейкоцитов к его действию.
- Значение более 4 соответствует сильно выраженной чувствительности. Продукция интерферона увеличивается более чем в 4 раза, что отражает максимальную выраженность клеточного ответа на Кагоцел.
При одновременном исследовании нескольких индукторов интерферона сопоставляют полученные индексы чувствительности. Препарат с наибольшим коэффициентом оказывает наиболее выраженное корригирующее действие на лейкоциты пациента и получает приоритет при индивидуальном выборе иммунотропной терапии. Сравнительная оценка заменяет эмпирический подбор препарата данными функционального клеточного ответа.
Что влияет на результат
Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют исходную активность интерферон-продуцирующих клеток. Интенсивная антигенная стимуляция снижает функциональный резерв лейкоцитов и уменьшает выраженность их ответа на дополнительное воздействие индуктора. Длительная персистенция вирусного возбудителя сопровождается функциональным истощением иммунокомпетентных клеток. Это снижает продукцию интерферона и формирует слабый либо отсутствующий ответ на Кагоцел. Препараты интерферона, индукторы интерферона и другие иммуномодулирующие средства изменяют реактивность лейкоцитов. Исследование на фоне такой терапии отражает клеточный ответ, сформированный под действием принимаемых препаратов. Системные глюкокортикостероиды подавляют активацию иммунокомпетентных клеток и снижают продукцию интерферона. Цитостатические препараты и другие иммуносупрессивные средства уменьшают пролиферативную и секреторную активность лейкоцитов, ослабляя их ответ на Кагоцел. Лейкопения и лимфопения уменьшают количество клеток, участвующих в формировании интерферонового ответа. Снижение числа лимфоцитов и изменение соотношения лейкоцитарных популяций ограничивают объём продукции интерферона под действием препарата.
Когда назначают анализ
- Оценка индивидуальной чувствительности лейкоцитов к индуктору интерферона перед возможным включением препарата в схему терапии при рецидивирующих вирусных инфекциях, для прогноза ответа на препарат.
- Обследование при частых рецидивирующих респираторных инфекциях, ассоциированных со сниженной способностью лейкоцитов к продукции интерферона, для уточнения целесообразности применения данного индуктора.
- Обследование при хронических вирусных инфекциях (герпетическая, папилломавирусная) с целью подбора индуктора интерферона, к которому лейкоциты сохраняют реакцию in vitro.
- Обследование пациентов с ранее выявленными изменениями интерферонового статуса для дополнительной характеристики способности клеток отвечать на конкретный индуктор.
- Может рассматриваться при отсутствии клинического ответа на ранее назначенный индуктор интерферона, для оценки чувствительности лейкоцитов к альтернативному препарату.
- Может рассматриваться при затяжном течении вирусных инфекций на фоне вторичного иммунодефицита, как дополнительное исследование при выборе иммунотропной терапии, при отсутствии других установленных причин.
- Может рассматриваться при повторных обострениях хронических инфекций смешанной этиологии для сопоставления лабораторной реактивности лейкоцитов с клинической картиной.
Как подготовиться к анализу
- Кровь сдают утром натощак, после периода голодания от 8 до 12 часов. Перед исследованием разрешается пить чистую негазированную воду. Чай, кофе, сок и другие напитки исключают.
- За 24 часа до взятия крови исключают употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки. В течение 30 минут перед процедурой не курят, избегают эмоционального напряжения и сохраняют состояние физического покоя. Перед взятием крови следует спокойно посидеть от 10 до 15 минут.
- Первичное исследование чувствительности лейкоцитов проводят до начала приёма Кагоцела. Препарат стимулирует образование эндогенных интерферонов и изменяет функциональную активность интерферон-продуцирующих клеток, поэтому его применение перед исследованием влияет на выраженность регистрируемого ответа.
- Препараты интерферона, другие индукторы интерферона и иммуномодулирующие средства также изменяют реактивность лейкоцитов. Системные глюкокортикостероиды, цитостатические препараты и другие иммуносупрессивные средства подавляют клеточный иммунный ответ. Названия принимаемых препаратов, дозировки и продолжительность лечения сообщают врачу и сотруднику лаборатории. Самостоятельная отмена назначенной терапии не допускается.
- Для оценки исходной чувствительности кровь сдают вне курса иммунотропной терапии. Повторное исследование выполняют в сопоставимых условиях, в одинаковое время суток и на одном этапе относительно лечения.
- Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют активность интерфероновой системы. Для оценки базового функционального ответа плановое исследование проводят после завершения острой фазы заболевания по согласованию с лечащим врачом.
Стоимость исследования
биоматериала 240 ₽
биоматериала 240 ₽