Чувствительность лейкоцитов к индуктору интерферона Амиксин
Информация об исследовании
Чувствительность лейкоцитов к Амиксину отражает способность иммунокомпетентных клеток пациента усиливать продукцию интерферона-гамма под действием препарата. Показатель характеризует индивидуальную восприимчивость лейкоцитов к тилорону и функциональный резерв интерферон-продуцирующей системы. Выраженность клеточного ответа различается у разных пациентов и определяется текущим состоянием иммунной системы. Амиксин содержит тилорон и относится к низкомолекулярным синтетическим индукторам интерферона. Препарат стимулирует образование эндогенных интерферонов альфа, бета, гамма и лямбда. В продукции интерферонов участвуют клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты и гранулоциты, а в лейкоцитах человека тилорон активирует синтез интерферона и усиливает противовирусные и иммунорегуляторные реакции. Исследование применяют для индивидуального выбора индукторов интерферона при хронических и рецидивирующих вирусных инфекциях, нарушениях интерферонового ответа и необходимости подбора иммунотропной терапии. Результат показывает степень чувствительности лейкоцитов к Амиксину, определяет выраженность его корригирующего действия и позволяет сравнить препарат с другими индукторами интерферона.
Исследование применяют при хронических и рецидивирующих вирусных инфекциях, герпесвирусных инфекциях, частых респираторных заболеваниях и других состояниях, сопровождающихся нарушением индуцированной продукции интерферона-гамма. Анализ определяет индивидуальную восприимчивость к Амиксину и исключает использование индукторов, не вызывающих требуемого клеточного ответа.
Клиническое значение
Определение индивидуальной реактивности лейкоцитов к тилорону позволяет количественно оценить функциональный резерв интерферон-продуцирующих клеток и обосновать включение Амиксина в схему комплексной терапии. Исследование характеризует способность препарата активировать продукцию интерферона-гамма лейкоцитами конкретного пациента. Интерферон-гамма регулирует клеточный иммунный ответ, активирует макрофаги и поддерживает функциональную активность Т-лимфоцитов и естественных киллеров. Усиление его продукции под действием Амиксина подтверждает сохранённую способность лейкоцитов отвечать на фармакологическую стимуляцию и повышать секреторную активность при нарушенном интерфероновом ответе. Результат выражают индексом чувствительности, который показывает кратность изменения индуцированной продукции интерферона-гамма лейкоцитами в присутствии Амиксина относительно исходного уровня. По величине индекса определяют иммунотоксический ответ, отсутствие чувствительности, слабую, умеренно выраженную, выраженную или сильно выраженную чувствительность к препарату.
- Значение менее 1 соответствует иммунотоксичности. В присутствии Амиксина продукция интерферона-гамма снижается относительно исходного уровня, что отражает подавляющее действие препарата на интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов. Такой результат исключает Амиксин из числа приоритетных индукторов интерферона для данного пациента.
- Значение 1 соответствует отсутствию чувствительности. Увеличение продукции интерферона-гамма под действием препарата не наблюдается. Лейкоциты не отвечают на стимулирующее воздействие Амиксина, поэтому коррекция интерферонового ответа данным индуктором неэффективна.
- Значение 2 соответствует слабой чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается в 2 раза. Результат отражает слабое корригирующее действие Амиксина и низкую выраженность клеточного ответа на препарат.
- Значение 3 соответствует умеренно выраженной чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается в 3 раза. Такой результат подтверждает сохранённую реактивность лейкоцитов и умеренный корригирующий потенциал препарата.
- Значение 4 соответствует выраженной чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается в 4 раза. Результат указывает на высокий корригирующий потенциал Амиксина и выраженную восприимчивость лейкоцитов к тилорону.
- Значение более 4 соответствует сильно выраженной чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается более чем в 4 раза, что отражает максимальную выраженность клеточного ответа на Амиксин.
При одновременном исследовании нескольких индукторов интерферона сопоставляют полученные индексы чувствительности. Препарат с наибольшим коэффициентом оказывает наиболее выраженное корригирующее действие на лейкоциты пациента и получает приоритет при индивидуальном выборе иммунотропной терапии. Сравнительная оценка заменяет эмпирический подбор препарата данными функционального клеточного ответа.
Что влияет на результат
Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют исходную активность интерферон-продуцирующих клеток. Интенсивная антигенная стимуляция снижает функциональный резерв лейкоцитов и уменьшает выраженность их ответа на дополнительное воздействие Амиксина. Длительная персистенция вирусного возбудителя сопровождается функциональным истощением иммунокомпетентных клеток. Это снижает индуцированную продукцию интерферона-гамма и формирует слабый либо отсутствующий ответ на препарат. Препараты интерферона, индукторы интерферона и другие иммуномодулирующие средства изменяют реактивность лейкоцитов. Исследование на фоне такой терапии отражает клеточный ответ, сформированный под действием принимаемых препаратов. Системные глюкокортикостероиды подавляют активацию Т-лимфоцитов и естественных киллеров, снижая продукцию интерферона-гамма. Цитостатические препараты и другие иммуносупрессивные средства уменьшают пролиферативную и секреторную активность лейкоцитов и ослабляют их ответ на Амиксин. Лейкопения и лимфопения уменьшают количество клеток, участвующих в формировании интерферонового ответа. Снижение числа Т-лимфоцитов и естественных киллеров, а также изменение соотношения лейкоцитарных популяций ограничивают объём индуцированной продукции интерферона-гамма.
Когда назначают анализ
- Хронические рецидивирующие вирусные инфекции (герпесвирусные, папилломавирусные), при которых рассматривается терапия индукторами интерферона, для оценки индивидуальной реакции лейкоцитов на препарат.
- Обследование пациентов с исходно сниженной способностью лейкоцитов к продукции интерферона по данным интерферонового статуса, для подбора индуктора с наибольшим стимулирующим эффектом.
- Обследование при недостаточном клиническом ответе на ранее назначенную интерфероногенную терапию, для уточнения чувствительности клеток к данному индуктору.
- Обследование при частых рецидивах вирусных инфекций на фоне лабораторно подтверждённого дефицита интерфероногенеза, как дополнение к оценке интерферонового статуса.
- Может рассматриваться при подготовке к длительной иммуномодулирующей терапии хронических вирусных инфекций, для сопоставления реакции лейкоцитов на несколько индукторов, при отсутствии стандартизированных протоколов подбора.
- Может рассматриваться при рецидивирующих инфекциях дыхательных путей предположительно вирусной природы, для оценки потенциального ответа на индуктор интерферона, при отсутствии других установленных причин.
- Может рассматриваться при вторичных иммунодефицитных состояниях с частыми вирусными эпизодами, как дополнительное исследование для индивидуализации иммуномодулирующего лечения.
Как подготовиться к анализу
- Кровь сдают утром натощак, после 8-12 часов без приёма пищи. Перед исследованием разрешается пить чистую негазированную воду. Чай, кофе, сок и другие напитки исключают. За 24 часа до взятия крови не употребляют алкоголь и избегают интенсивных физических нагрузок. В течение 30 минут перед процедурой не курят и сохраняют состояние физического покоя. Перед взятием крови рекомендуется спокойно посидеть 10-15 минут.
- Первичное исследование чувствительности лейкоцитов проводят до начала приёма Амиксина. Тилорон стимулирует образование эндогенных интерферонов и изменяет функциональную реактивность лейкоцитов, поэтому применение препарата перед исследованием влияет на выраженность регистрируемого клеточного ответа.
- Препараты интерферона, другие индукторы интерферона и иммуномодулирующие средства также изменяют интерферон-продуцирующую активность клеток. Системные глюкокортикостероиды, цитостатические препараты и другие иммуносупрессивные средства подавляют функциональную активность лейкоцитов. Названия препаратов, дозировки и продолжительность лечения сообщают врачу и сотруднику лаборатории. Самостоятельная отмена назначенной терапии не допускается.
- Для оценки исходной чувствительности плановое исследование проводят вне курса иммунотропной терапии. Повторный анализ выполняют в сопоставимых условиях: в одинаковое время суток и на одном этапе относительно лечения.
- Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют активность интерфероновой системы. При исследовании в этот период результат характеризует реактивность лейкоцитов на фоне активного заболевания. Для оценки базового функционального ответа кровь сдают после завершения острой фазы по согласованию с лечащим врачом.
Стоимость исследования
биоматериала 240 ₽
биоматериала 240 ₽