Чувствительность лейкоцитов к индуктору интерферона Циклоферон

Интерфероны представляют собой защитные белки, регулирующие противовирусный и клеточный иммунный ответ. Интерферон-гамма активирует макрофаги, поддерживает работу Т-лимфоцитов и естественных киллеров, усиливает распознавание и уничтожение инфицированных клеток. Основными продуцентами интерферона-гамма служат активированные Т-лимфоциты и NK-клетки. Циклоферон содержит меглюмина акридонацетат и относится к низкомолекулярным индукторам интерферона. Препарат стимулирует иммунокомпетентные клетки к выработке собственных интерферонов. Выраженность этого ответа зависит от функционального состояния лейкоцитов и различается у разных пациентов. Исследование определяет способность лейкоцитов пациента усиливать продукцию интерферона-гамма под действием Циклоферона. Анализ назначают при сниженной индуцированной продукции интерферона-гамма, хронических и рецидивирующих инфекциях, а также для индивидуального подбора иммунотропной терапии.
Исследование применяют при хронических и рецидивирующих вирусных инфекциях, рецидивирующем герпесе, частых респираторных заболеваниях и других состояниях, сопровождающихся снижением индуцированной продукции интерферона-гамма. Анализ определяет препарат с наибольшей активностью в отношении клеток пациента и исключает назначение индукторов, не вызывающих требуемого иммунного ответа.

Клиническое значение

Определение индивидуальной реактивности лейкоцитов к меглюмина акридонацетату позволяет количественно оценить функциональный резерв иммунокомпетентных клеток и обосновать включение Циклоферона в схему комплексной терапии. Исследование показывает, насколько эффективно препарат активирует интерферон-продуцирующую функцию лейкоцитов конкретного пациента. Продукция интерферона-гамма отражает согласованную работу Т-лимфоцитов, естественных киллеров и макрофагального звена. Усиление синтеза цитокина под действием Циклоферона подтверждает сохранённую способность лейкоцитов отвечать на фармакологическую стимуляцию и восстанавливать секреторную активность при исходном снижении интерферонового ответа. Результат выражают коэффициентом корригирующего действия, или индексом чувствительности. Показатель отражает кратность изменения продукции интерферона-гамма под воздействием Циклоферона относительно исходной индуцированной продукции. Шкала выделяет иммунотоксический ответ, отсутствие чувствительности и последовательные степени клеточной чувствительности к препарату.

• Значение менее 1 соответствует иммунотоксическому ответу. Циклоферон подавляет продукцию интерферона-гамма относительно исходного уровня и усиливает функциональную депрессию клеток. Препарат исключают из схемы выбора индукторов интерферона.
• Значение 1 соответствует отсутствию чувствительности. Прирост продукции интерферона-гамма отсутствует. Лейкоциты не отвечают на стимулирующее действие Циклоферона, поэтому его применение для коррекции выявленного нарушения интерферонового ответа не обосновано.
• Значение 2 соответствует слабой чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается в 2 раза. Результат отражает сниженный функциональный резерв клеток и низкий корригирующий потенциал препарата. Циклоферон не относится к приоритетным индукторам для данного пациента.
• Значения 3-4 соответствуют выраженной чувствительности. Продукция интерферона-гамма увеличивается в 3-4 раза. Результат подтверждает выраженное корригирующее действие Циклоферона и обосновывает его выбор в составе комплексной иммунотропной терапии.
• Значение более 4 соответствует сильно выраженной чувствительности. Прирост продукции интерферона-гамма превышает исходный уровень более чем в 4 раза. Результат соответствует максимальной восприимчивости лейкоцитов к Циклоферону и высокому функциональному потенциалу клеточного ответа.

При одновременном исследовании нескольких индукторов интерферона сравнивают полученные коэффициенты. Препарат с максимальным индексом чувствительности оказывает наиболее выраженное корригирующее действие на лейкоциты пациента. Такой подход заменяет эмпирический выбор иммунотропного средства данными индивидуального клеточного ответа.

Что влияет на результат

Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют исходную активность иммунокомпетентных клеток. Интенсивная антигенная стимуляция снижает способность Т-лимфоцитов и естественных киллеров формировать дополнительный ответ на воздействие индуктора. При персистирующих вирусных инфекциях функциональное истощение Т-клеток сопровождается снижением продукции интерферона-гамма. Препараты интерферона, индукторы интерферона и другие иммуномодулирующие средства изменяют реактивность лейкоцитов. Исследование на фоне такой терапии отражает клеточный ответ, сформированный под действием принимаемых препаратов. Системные глюкокортикостероиды подавляют активацию лимфоцитов и продукцию провоспалительных цитокинов, включая интерферон-гамма. Цитостатические и другие иммуносупрессивные препараты снижают пролиферативную и секреторную активность иммунокомпетентных клеток, что приводит к уменьшению ответа на Циклоферон. Лейкопения и лимфопения уменьшают количество клеток, участвующих в продукции интерферона-гамма. Снижение числа Т-лимфоцитов и естественных киллеров, а также изменение соотношения лейкоцитарных популяций ограничивают интенсивность регистрируемого клеточного ответа.