Чувствительность лейкоцитов к иммуномодулятору Иммунал

Чувствительность лейкоцитов к Иммуналу отражает способность иммунокомпетентных клеток пациента изменять индуцированную продукцию интерферона-гамма в присутствии препарата. Показатель характеризует индивидуальную восприимчивость лейкоцитов к иммуномодулятору и функциональный резерв клеточного звена иммунной системы. Выраженность ответа различается у разных пациентов и определяется текущим состоянием иммунной системы. Иммунал содержит сок травы эхинацеи пурпурной и относится к иммуностимулирующим средствам растительного происхождения. Компоненты препарата повышают активность гранулоцитов и усиливают фагоцитоз, поддерживая поглощение и уничтожение инфекционных агентов клетками врождённого иммунитета. В условиях исследования оценивают изменение индуцированной продукции интерферона-гамма лейкоцитами в присутствии Иммунала, что отражает совокупный функциональный ответ иммунокомпетентных клеток на препарат. Исследование применяют при рассмотрении назначения Иммунала и необходимости сравнения функционального ответа лейкоцитов на несколько иммуномодуляторов. Результат показывает степень чувствительности клеток к препарату, определяет выраженность его корригирующего действия и позволяет выбрать иммуномодулятор с наиболее выраженным индивидуальным эффектом. 
Исследование применяют при частых респираторных инфекциях, сниженной индуцированной продукции интерферона-гамма и необходимости индивидуального выбора иммуномодулятора. Анализ определяет восприимчивость лейкоцитов к Иммуналу и исключает использование препаратов, не вызывающих требуемого клеточного ответа.

Клиническое значение

Определение индивидуальной реактивности лейкоцитов к Иммуналу позволяет количественно оценить функциональный резерв иммунокомпетентных клеток и обосновать включение препарата в схему комплексной терапии. Исследование характеризует способность Иммунала корректировать индуцированный интерферон-гамма-ответ лейкоцитов конкретного пациента. Индуцированная продукция интерферона-гамма отражает согласованную работу клеток врождённого и адаптивного иммунитета. Макрофаги и гранулоциты участвуют в распознавании, поглощении и уничтожении микроорганизмов, а лимфоциты формируют цитокиновый и клеточный иммунный ответ. Увеличение продукции интерферона-гамма в присутствии Иммунала подтверждает сохранённую способность лейкоцитов активироваться под действием препарата и усиливать функциональный ответ. Результат выражают индексом чувствительности, который показывает кратность изменения индуцированной продукции интерферона-гамма лейкоцитами в присутствии Иммунала относительно исходного уровня. По величине индекса определяют иммунотоксический ответ, отсутствие чувствительности, слабую, выраженную или сильно выраженную чувствительность к препарату.

• Значение менее 1 соответствует иммунотоксичности. В присутствии Иммунала индуцированная продукция интерферона-гамма снижается относительно исходного уровня, что отражает подавляющее действие препарата на функциональную активность лейкоцитов. Такой результат исключает Иммунал из числа приоритетных иммуномодуляторов для данного пациента.
• Значение 1 соответствует отсутствию чувствительности. Увеличение индуцированной продукции интерферона-гамма в присутствии препарата не наблюдается. Лейкоциты не формируют требуемого функционального ответа на Иммунал, поэтому коррекция выявленного нарушения данным препаратом неэффективна.
• Значение 2 соответствует слабой чувствительности. Индуцированная продукция интерферона-гамма увеличивается в 2 раза. Результат отражает слабое корригирующее действие Иммунала и низкую выраженность клеточного ответа на препарат.
• Значение 3 соответствует выраженной чувствительности. Индуцированная продукция интерферона-гамма увеличивается в 3 раза, что подтверждает выраженное корригирующее действие Иммунала на функциональный ответ лейкоцитов.
• Значение 4 соответствует выраженной чувствительности. Индуцированная продукция интерферона-гамма увеличивается в 4 раза. Такой результат указывает на высокий корригирующий потенциал Иммунала и выраженную восприимчивость лейкоцитов к препарату.
• Значение более 4 соответствует сильно выраженной чувствительности. Индуцированная продукция интерферона-гамма увеличивается более чем в 4 раза, что отражает максимальную выраженность функционального ответа лейкоцитов на Иммунал.

При одновременном исследовании нескольких иммуномодуляторов сопоставляют полученные индексы чувствительности. Препарат с наибольшим коэффициентом оказывает наиболее выраженное корригирующее действие на лейкоциты пациента и получает приоритет при индивидуальном выборе иммунотропной терапии. Сравнительная оценка заменяет эмпирический подбор препарата данными функционального клеточного ответа.

Что влияет на результат

Острый инфекционный процесс и обострение хронической инфекции изменяют исходную активность иммунокомпетентных клеток. Интенсивная антигенная стимуляция влияет на фагоцитарную активность, цитокиновую регуляцию и выраженность ответа лейкоцитов на дополнительное воздействие Иммунала. Длительное течение инфекционного процесса сопровождается изменением функциональной активности гранулоцитов, макрофагов и лимфоцитов. Это снижает индуцированную продукцию интерферона-гамма и формирует слабый либо отсутствующий ответ на препарат. Препараты интерферона, индукторы интерферона и другие иммуномодулирующие средства изменяют цитокиновую активность и функциональное состояние лейкоцитов. Их применение влияет на величину индекса чувствительности к Иммуналу. Системные глюкокортикостероиды подавляют активацию иммунокомпетентных клеток и снижают продукцию интерферона-гамма. Цитостатические препараты и другие иммуносупрессивные средства уменьшают фагоцитарную, пролиферативную и секреторную активность лейкоцитов, ослабляя их ответ на Иммунал. Лейкопения, гранулоцитопения и лимфопения уменьшают количество клеток, участвующих в формировании исследуемого ответа. Снижение числа гранулоцитов и лимфоцитов, а также изменение соотношения лейкоцитарных популяций ограничивают индуцированную продукцию интерферона-гамма в присутствии препарата.