ПЦР типирование ВПЧ 16-59 типов при исследовании в рамках жидкостной цитологии

• Скрининг рака шейки матки — определение ДНК ВПЧ типов 16–59 методом типирования в рамках программ массового обследования женщин старше 30 лет
• Комплексная диагностика совместно с жидкостной цитологией — котестинг для повышения точности выявления предраковых изменений эпителия шейки матки
• Обнаружение цитологических аномалий — уточняющее типирование ДНК ВПЧ при результатах мазка ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неопределённого значения) для определения дальнейшей тактики ведения пациентки
• Выявление высокоонкогенных типов вируса папилломы человека — определение конкретного генотипа ВПЧ (особенно 16 и 18 типов) для оценки индивидуального риска злокачественной трансформации
• Мониторинг персистирующей папилломавирусной инфекции — повторное типирование ДНК ВПЧ для разграничения транзиторного и хронического носительства одного и того же генотипа
• Контроль после лечения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) — оценка эффективности проведённой конизации или деструктивной терапии путём качественного определения ранее выявленного типа ВПЧ
• Дифференциальная диагностика при дисплазии шейки матки различной степени — типирование ВПЧ типов 16–59 для стратификации риска прогрессирования поражения
• Обследование при наличии кондилом аногенитальной области — определение спектра генотипов папилломавируса для оценки онкогенного потенциала выявленных образований
• Подозрение на папилломавирусную инфекцию при кольпоскопически визуализируемых изменениях — ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация, атипичные сосуды
• Предоперационное обследование перед хирургическими вмешательствами на шейке матки — качественное определение ДНК ВПЧ для планирования объёма операции
• Оценка необходимости вакцинации против ВПЧ — типирование позволяет установить, какими именно генотипами инфицирована пациентка, и определить потенциальную пользу вакцинации
• Диагностика рецидива папилломавирусной инфекции — повторное качественное исследование для подтверждения реинфекции или реактивации вируса после ранее достигнутой элиминации
• Обследование женщин с отягощённым анамнезом — наличие в прошлом CIN II–III, рака шейки матки или длительной персистенции ВПЧ высокого онкогенного риска
• Скрининг при планировании беременности — определение ДНК ВПЧ типов 16–59 для оценки состояния шейки матки и выработки тактики наблюдения в период гестации
• Обследование при хроническом цервиците неуточнённой этиологии — типирование папилломавируса как возможного этиологического фактора длительного воспалительного процесса шейки матки

Данное исследование проводится в рамках жидкостной цитологии, поэтому забор материала осуществляется врачом гинекологом или урологом из цервикального канала или других участков слизистой. Биоматериал для типирования ДНК ВПЧ (типы 16–59) собирается одновременно с образцом для цитологического исследования в специальную транспортную среду. Правильная подготовка повышает достоверность результата и помогает избежать повторного визита.

Общие требования:

• Исследование не привязано к приему пищи, поскольку материалом служит соскоб эпителиальных клеток, а не кровь.
• Оптимальное время для забора материала у женщин — с 10 по 20 день менструального цикла. Во время менструации исследование не проводится.
• Перед визитом к врачу рекомендуется воздержаться от мочеиспускания в течение полутора двух часов, чтобы не смыть клетки эпителия с поверхности слизистой.
• Забор материала следует проводить не ранее чем через 48 часов после кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием вагинального датчика или гинекологического осмотра с применением зеркал.

Диета:

• Особых диетических ограничений перед данным исследованием не требуется. Питайтесь в привычном для вас режиме.

Лекарственные препараты:

• За 5–7 дней до исследования необходимо прекратить использование местных лекарственных средств: вагинальных свечей, кремов, мазей, спринцеваний и антисептических растворов. Эти препараты могут повлиять на количество и качество собранных клеток.
• Если вы принимаете противовирусные или антибактериальные препараты системного действия, сообщите об этом лечащему врачу. Забор материала рекомендуется проводить не ранее чем через две недели после завершения курса такой терапии.

Другие ограничения:

• В течение 48 часов перед процедурой следует воздержаться от половых контактов. Это важное условие для получения качественного образца.
• Накануне исследования не рекомендуется использовать средства интимной гигиены с антибактериальными компонентами. Достаточно обычного гигиенического ухода теплой водой.
• Курение и употребление алкоголя не оказывают прямого влияния на результат данного теста, однако общие рекомендации по здоровому образу жизни сохраняют свою актуальность.