Определение содержания антител к антигенам микросом (LKM-1) в крови

Антитела к микросомам печени и почек (LKM, Liver-Kidney Microsomal Antibodies) — это аутоантитела, которые атакуют ферменты микросомальной системы, находящиеся в клетках печени и почек. Эти антитела важны для диагностики ряда аутоиммунных и вирусных заболеваний печени, особенно аутоиммунного гепатита типа 2 и некоторых форм хронического гепатита C. Аутоиммунный гепатит (АИГ) — это хроническое воспалительное заболевание печени, при котором иммунная система атакует клетки печени, что приводит к прогрессирующему воспалению и разрушению тканей. Причины этого состояния до конца не выяснены, но считается, что определенные генетические и внешние факторы (инфекции, медикаменты) могут запускать аутоиммунный процесс.
Аутоиммунный гепатит делится на три основных типа, в зависимости от типа обнаруженных аутоантител:
1. Аутоиммунный гепатит типа 1 (АИГ-1):
Самый распространенный тип аутоиммунного гепатита.
Характеризуется присутствием антинуклеарных антител (ANA) и/или антител к гладкой мускулатуре (SMA).
Чаще встречается у взрослых женщин, но может возникать в любом возрасте.
АИГ-1 хорошо поддается лечению, и у многих пациентов возможна стойкая ремиссия при правильной терапии.
2.Аутоиммунный гепатит типа 2 (АИГ-2):
Встречается реже, чаще диагностируется у детей и подростков.
Ассоциирован с наличием антител к микросомам печени и почек (LKM-1). Антитела к LKM-1 являются аутоантителами класса IgG, которые атакуют фермент цитохром P450 2D6, присутствующий в клетках печени и почек
Обычно имеет более агрессивное течение по сравнению с АИГ-1.
АИГ-2 также может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями, например, сахарным диабетом 1 типа.
3.Аутоиммунный гепатит типа 3 (АИГ-3):
Иногда выделяется как отдельный тип, хотя его статус спорен.
Характеризуется наличием антител к растворимому антигену печени (SLA/LP).
Клинически схож с АИГ-1, но некоторые исследователи считают, что это просто подтип АИГ-1.   

Симптомы аутоиммунного гепатита могут варьировать от бессимптомного течения до выраженных клинических проявлений, включающих усталость, слабость, желтуха (пожелтение кожи и глаз), боли в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита, потемнение мочи, признаки цирроза при длительном течении (асцит, отеки, варикозное расширение вен пищевода).