Для врача 
ПЦР-диагностика трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) в отделяемом урогенитального тракта
Информация об исследовании
Трихомониаз — заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis. Трихомониаз является одним из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательную железу. В окружающей среде паразит быстро погибает. Благодаря наличию жгутиков и волнообразной мембраны трихомонады активно перемещаются по мочеполовым путям.Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или бактерионоситель. Инкубационный период (период от инфицирования до развития первых симптомов) составляет в среднем 10 дней. Среди заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз считается самым распространенным.Путь передачи инфекции преимущественно половой, также возможно инфицирование плода от больной матери во время беременности и родов. Причем трихомонады могут бессимптомно находиться в половых органах девочки и проявить свою активность только в период ее полового созревания при повышении уровня эстрогенов в крови. Так как трихомонада может сохранять свою активность во влажной среде до нескольких часов, возможно бытовое заражение через влажное полотенце или мочалку.У большинства мужчин трихомониаз протекает бессимптомного, но они являются носителями инфекции. Обследование на вагинальную трихомонаду им обычно назначается только при уретрите и / или болезненном мочеиспускании. У женщин вагинальная трихомонада вызывает цервицит, уретрит и вагинит. К проявлениям трихомониаза относятся выделения из половых путей с сильным неприятным запахом, болезненное мочеиспускание и генитальный зуд. Инфекция грозит осложненным течением беременности, преждевременными родами и низкой массой плода. Известно также, что при трихомониазе у женщин возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией, так как сильно снижаются защитные свойства слизистых урогенитального тракта.
Когда назначают анализ
- Клинические проявления урогенитальной инфекции у женщин — вагинит с обильными пенистыми выделениями, зуд, дизурия, диспареуния — для этиологической верификации трихомониаза и назначения специфической терапии.
- Уретрит, баланопостит или эпидидимит у мужчин при подозрении на трихомонадную этиологию, особенно при отсутствии ответа на стандартную антибактериальную терапию негонококковых уретритов.
- Обследование половых партнёров лиц с подтверждённым трихомониазом для выявления бессимптомного инфицирования и прерывания цепи передачи.
- Диагностический поиск при выявлении одной инфекции, передающейся половым путём (гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ), в рамках комплексного обследования на сопутствующие ИППП.
- Обследование женщин с патологическими результатами цитологического исследования шейки матки или рецидивирующими кольпитами неясной этиологии для исключения трихомонадной инфекции.
- Контроль этиологического излечения после завершения курса терапии нитроимидазолами при сохранении или возобновлении симптомов, с учётом рекомендованных сроков повторного тестирования.
- Обследование беременных с симптомами вагинита для своевременной диагностики и лечения трихомониаза, ассоциированного с неблагоприятными исходами беременности.
- Обследование женщин с трубно-перитонеальным бесплодием или хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза — для уточнения роли трихомонадной инфекции в структуре инфекционных причин.
- Может рассматриваться при синдроме хронической тазовой боли у женщин и хроническом простатите у мужчин — для исключения персистирующей трихомонадной инфекции при отсутствии других установленных причин.
Как подготовиться к анализу
Исследование не проводится во время менструации. Оптимальное время — за несколько дней до начала менструации или через 2–3 дня после её полного завершения.
Общие требования:
- За 14 дней: следует завершить курс системных антибактериальных, противопротозойных и противогрибковых препаратов. Терапия метронидазолом, тинидазолом и другими нитроимидазолами существенно влияет на выявление возбудителя.
- За 72 часа: следует отменить местные формы (вагинальные свечи, кремы, гели, тампоны, спермициды, антисептические растворы для спринцеваний).
- За 48 часов: исключаются трансвагинальное УЗИ, кольпоскопия, гинекологические осмотры и любые интравагинальные манипуляции.
- За 24 часа: рекомендуется половой покой, без спринцеваний и использования интимной косметики.
- За 2–3 часа: следует воздержаться от мочеиспускания. Это особенно важно при взятии материала из уретры.
- В день исследования: туалет наружных половых органов проводится без мыла и антисептиков; достаточно обмывания тёплой водой.
Диета:
- Специальная диета не требуется, привычный режим питания сохраняется.
Лекарственные препараты:
- О постоянно принимаемых препаратах, включая гормональную контрацепцию и средства заместительной терапии, следует сообщить врачу. Отмена не требуется, информация важна для последующей клинической оценки.
Другие ограничения:
- За сутки исключаются алкоголь, интенсивные физические нагрузки, посещение сауны и бассейна.
- При остром воспалении с обильными выделениями оптимальное время взятия материала следует обсудить с врачом.
Стоимость исследования
Лаборатория-исполнитель: Инвитро
420 ₽
+ взятие
биоматериала 370 ₽
биоматериала 370 ₽
1 раб.дн
Лаборатория-исполнитель: Бион
350 ₽
+ взятие
биоматериала 350 ₽
биоматериала 350 ₽
1 - 2 раб.дн