Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

• Желудочно-кишечные жалобы неясного происхождения (длительная или повторяющаяся диарея, боли в животе, тошнота, снижение аппетита, потеря массы тела) для выявления кишечных гельминтозов: аскаридоза, трихоцефалеза, дифиллоботриоза, тениидозов и других инвазий.
• Стойкое повышение эозинофилов в крови без установленной причины: исследование позволяет обнаружить кишечную глистную инвазию как возможный источник эозинофилии.
• Обследование после вероятного заражения: пребывание в эндемичных регионах, употребление сырой или недостаточно обработанной рыбы и мяса, контакт с почвой, проживание в очаге гельминтоза или контакт с инвазированным человеком.
• Контроль эффективности противогельминтной терапии: повторное исследование после завершения лечения подтверждает освобождение кишечника от паразита или выявляет сохраняющуюся инвазию.
• Плановое обследование детей при оформлении в детские сады, школы и оздоровительные лагеря, при госпитализации, а также периодическое обследование работников отдельных профессий, предусмотренное санитарными правилами.
• Необъяснимая железодефицитная или B12-дефицитная анемия при возможном заражении анкилостомидами или широким лентецом: исследование выявляет инвазию, способную вызывать хроническую кровопотерю или дефицит витамина B12.
• Может рассматриваться при хронической крапивнице и других длительных аллергических проявлениях без установленной причины для исключения кишечной глистной инвазии как провоцирующего фактора.

Общие требования:

• Кал для исследования на яйца и личинки гельминтов собирается естественным путём, без применения клизм и слабительных препаратов. Это важно, поскольку искусственная стимуляция кишечника может изменить концентрацию паразитарных элементов в образце и привести к ложноотрицательному результату.
• Материал необходимо собрать в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно приобрести в аптеке. Не используйте стеклянные банки, спичечные коробки или другие подручные ёмкости.
• Забор кала следует производить из разных участков порции (не менее трёх точек), так как яйца гельминтов распределяются в каловых массах неравномерно. Объём образца должен составлять примерно одну треть контейнера.
• Доставить материал в лабораторию рекомендуется в течение нескольких часов после сбора. До момента транспортировки контейнер следует хранить в прохладном месте.

Диета:

• Специальной диеты перед сбором кала на гельминты не требуется. Придерживайтесь привычного рациона питания.
• За два дня до исследования желательно исключить продукты, которые могут выраженно окрашивать кал (свёкла, черника) или вызывать значительное газообразование. Это облегчит лабораторную оценку образца.

Лекарственные препараты:

• За трое суток до сбора материала необходимо прекратить приём антигельминтных (противоглистных) препаратов, если иное не оговорено лечащим врачом.
• Следует воздержаться от применения ректальных свечей, препаратов висмута, железа, активированного угля и масляных слабительных в течение двух трёх суток до исследования. Эти средства изменяют структуру и окраску каловых масс, что затрудняет микроскопию.
• Если вы принимаете антибиотики или другие лекарственные средства на постоянной основе, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием.

Другие ограничения:

• Избегайте попадания мочи и воды в образец кала. Перед дефекацией опорожните мочевой пузырь. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ в период менструации.
• Исследование не следует проводить ранее чем через двое суток после рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта с применением бария, поскольку контрастное вещество делает микроскопический анализ невозможным.
• Особых ограничений по физической нагрузке, курению и употреблению алкоголя для данного вида исследования не предусмотрено, однако общие принципы здорового образа жизни способствуют получению достоверного результата.