Микробиологическое исследование (посев) из урогенитального тракта на M.hominis и Ureaplasma spp с определением чувствительности к антибиотикам

Метод диагностики инфекций мочеполовой системы, заключающийся в количественном посеве отделяемого влагалища на специальную тест-систему с жидкими питательными средами с последующим определением концентрации мико- и уреаплазм в 1 мл исследуемого материала (КОЕ/мл) и чувствительности их к антибактериальным препаратам. Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, проявление патогенных свойств которых происходит только при определенных условиях. Мико- и уреаплазмы способны вызывать уретрит, цервицит, цистит, воспалительные заболевания органов малого таза, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения у женщин. Частота обнаружения Ureaplasma spp. и M. hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10 до 50% (по данным ряда авторов – до 80%). Среди представителей Ureaplasma spp. наибольшее этиологическое значение имеет вид U. urealyticum, а U. parvum, как возбудитель заболевания, регистрируется значительно реже. Установлено, что M. hominis и Ureaplasma spp., наряду с другими микроорганизмами (Prevotella spр., Mobiluncus spр., Gardnerella vaginalis и т.д.), являются возбудителями бактериального вагиноза.Поскольку M. hominis и уреаплазмы входят в состав нормальной микрофлоры урогенитального тракта, то для определения их этиологической значимости рекомендуется использовать количественные методы микробиологического исследования. Обнаружение условно-патогенных генитальных микоплазм и уреаплазм в концентрации более 10^4 КОЕ в одном миллилитре материала из мочеполовых органов пациентов с клинико-лабораторными признаками воспалительного процесса (при отсутствии других, более вероятных возбудителей – хламидий, гонококков, трихомонад и др.) свидетельствует об участии мико- и уреаплазм в воспалительном процессе и требует назначения антибактериальных препаратов.Чувствительность мико- и уреаплазм к антибактериальным препаратам определяется только при выделении их из исследуемого материала в концентрации более 10^4 КОЕ/мл. Микоплазмы и уреаплазмы, выделенные из клинического образца в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибиотикам.