Для врача
Кортизол, дегидроэпиандростерон (ДГЭА) - 4 порции слюны, соотношение ДГЭА и кортизола
Информация об исследовании
Анализ на кортизол и ДГЭА в слюне с четырьмя порциями, включая расчет соотношения ДГЭА-кортизол, представляет собой современный метод оценки функции надпочечников и адаптации организма к стрессу. Этот тест позволяет выявить нарушения в суточном ритме секреции гормонов. Кортизол, известный как гормон стресса, вырабатывается корой надпочечников и регулирует метаболизм, иммунный ответ и уровень энергии в течение дня. ДГЭА, или дегидроэпиандростерон является антагонистом кортизола и обладает анаболическим (восстанавливающим) эффектом. Он отвечает за репарацию тканей, когнитивные функции и поддержку иммунитета, защищает нейроны головного мозга от деструктивного воздействия избыточного кортизола. Их соотношение служит маркером стрессоустойчивости.
Состав исследования
- Кортизол в слюне: утренняя порция с 7:00 до 9:00
- Кортизол в слюне: полуденная порция с 11:00 до 13:00
- Кортизол в слюне: дневная порция с 15:00 до 17:00
- Кортизол в слюне: полдень + день/2 (А)
- Кортизол в слюне: вечерняя порция с 22:00 до 24:00
- ДГЭА в слюне: утренняя порция с 7:00 до 9:00
- ДГЭА в слюне: полуденная порция с 11:00 до 13:00
- ДГЭА в слюне: дневная порция с 15:00 до 17:00
- ДГЭА в слюне: полдень + день/2 (B)
- ДГЭА в слюне: вечерняя порция с 22:00 до 24:00
- Соотношение ДГЭА/Кортизол: В/(А*1000)
В отличие от разового определения кортизола в крови, данный тест позволяет оценить именно физиологический ритм секреции и адаптационный резерв организма, в слюне определяется свободная, биологически активная фракция гормонов, не связанная с транспортными белками. Это делает метод особенно чувствительным к функциональным, субклиническим нарушениям, характерным для хронического стресса, эмоционального выгорания, нарушений сна и восстановительных процессов.
Соотношение ДГЭА к кортизолу: индекс адаптации.
Наиболее клинически значимым параметром является не изолированное значение гормонов, а их баланс. Это математическое выражение способности организма компенсировать стрессовую нагрузку.
- Высокое соотношение: Свидетельствует о хорошем анаболическом резерве. Организм эффективно восстанавливается даже после серьезных психоэмоциональных потрясений.
- Низкое соотношение: Указывает на доминирование процессов распада (катаболизма). Даже если уровень кортизола в норме, дефицит ДГЭА делает ткани уязвимыми, что ведет к ускоренному старению, снижению либидо и развитию депрессивных состояний.
Интерпретация соотношения ДГЭА / Кортизол
| Соотношение ДГЭА/Кортизол | Патофизиологическая характеристика | Функциональное состояние ГГН-оси | Типичные клинические ассоциации | Клинические комментарии |
| Высокое, стабильное в течение суток | Преобладание адаптационно-восстановительных механизмов | ГГН-ось сбалансирована, высокий адаптационный резерв | Хорошая стрессоустойчивость, адекватное восстановление, нормальный сон | Физиологическая норма при отсутствии симптомов; характерно для лиц с хорошей регуляцией стресса |
| Нормальное утром, умеренно снижается к вечеру | Физиологическое снижение катаболической нагрузки | Сохранённый циркадный ритм | Вариант нормы | Оценивается в совокупности с абсолютными значениями гормонов |
| Умеренно сниженное (в течение суток) | Относительное преобладание кортизола | Начальная стадия хронического стресса | Утомляемость, раздражительность, тревожность, снижение концентрации | Ранний маркер стресс-перегрузки; обратимое состояние при коррекции |
| Резко сниженное утром | Недостаточный адаптационный ответ на утренний пик кортизола | Напряжение ГГН-оси | Утреннее чувство усталости, «тяжёлое пробуждение», кофеинозависимость | Характерно для хронического недосыпа, выгорания |
| Резко сниженное вечером и ночью | Нарушение торможения стресс-реакции | Дезорганизация суточного ритма | Инсомния, ночная тревога, поверхностный сон | Часто выявляется при сменной работе, хроническом психоэмоциональном стрессе |
| Постоянно низкое во всех точках | Истощение адаптационного потенциала | Дисфункция ГГН-оси (гипоадаптация) | Синдром хронической усталости, депрессивные симптомы, соматизация | Неблагоприятный прогностический маркер; требует комплексной оценки |
| Низкое при нормальном или низком кортизоле | Относительный дефицит ДГЭА | Астеническая реакция | Апатия, сниженная мотивация, мышечная слабость | Часто сочетается с дефицитами витамина D, магния |
| Высокое при низком кортизоле | Гипореактивность стресс-ответа | Снижение реактивности ГГН-оси | Постстрессовое истощение, «эмоциональное онемение» | Важно отличать от нормы по клинике и абсолютным значениям |
| Резкие колебания соотношения в течение суток | Нестабильная нейроэндокринная регуляция | Лабильность ГГН-оси | Тревожно-депрессивные расстройства, панические реакции | Диагностически значим признак дезадаптации |
| Снижение соотношения + повышенный вечерний кортизол | Хроническая стресс-индукция | Потеря циркадного контроля | Метаболические нарушения, риск инсулинорезистентности | Высокая клиническая значимость, требует вмешательства |
Окончательную интерпретацию и назначение должен проводить только врач!
тревожные расстройства
нарушения сна
синдром хронической усталости
адаптационные расстройства
интенсивные психоэмоциональные и физические нагрузки
Контейнер для сбора биоматериала (4 пробирки с белой крышкой) необходимо
заранее приобрести в медицинском офисе Гистолаб.
Сбор слюны для диагностики осуществляется в четыре отдельные пробирки в следующие временные интервалы, если лечащим врачом не обозначено иное время:
для четырех порций слюны:
через 30 минут после пробуждения (7:00 – 9:00) – утренняя порция;
11:00 – 13:00 – полуденная порция;
15:00 – 17:00 – дневная порция;
22:00 – 24:00 – вечерняя порция.
Не рекомендуется проводить исследование на фоне применения гормональных препаратов (таблеток, капель, пастилок, гранул, геля). Целесообразность и период отмены лекарственных препаратов, витаминов и БАДов необходимо обсудить с лечащим врачом.
Стоимость исследования
биоматериала 0 ₽
Важная информация
- Вся информация об услугах и ценах, предоставленная на сайте носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Гистолаб по номеру +7-495-143-00-99 или заполните форму обратной связи.
- В каталоге услуг указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
- Обращаем ваше внимание на то, что взятие биоматериала для исследований у детей до 15 лет возможно только в присутствии родителей или законных представителей. После 15 лет присутствие родителей или законных представителей не требуется.