Для врача 
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов системой PARASEP
Информация об исследовании
Система PARASEP (Parasitology Separation) — это устройство, используемое в лабораторной диагностике для концентрирования и очистки паразитов, таких как яйца гельминтов и простейшие, из образцов кала. Это помогает увеличить чувствительность исследований, особенно при диагностике паразитарных заболеваний. Образец кала помещается в специальный контейнер, который разделён на несколько отсеков. Процесс центрифугирования позволяет разделить частицы по плотности, концентрируя паразитов.
Перечень основных инфекций, которые можно выявить с помощью данного метода:
1. Инфекции, вызванные простейшими:
Амебиаз: Возбудитель — Entamoeba histolytica. В кале можно обнаружить цисты и трофозоиты этого паразита.
Лямблиоз: Возбудитель — Giardia lamblia. Метод позволяет выявить цисты лямблий, реже — трофозоиты.
Балантидиаз: Возбудитель — Balantidium coli. Обнаруживаются цисты и трофозоиты.
Криптоспоридиоз: Возбудители — представители рода Cryptosporidium (например, Cryptosporidium parvum). Выявляют ооцисты криптоспоридий.
Изоспороз: Возбудитель — Isospora belli. Метод позволяет выявить ооцисты.
Бластоцистоз: Возбудитель — Blastocystis hominis. Выявляются различные формы этого простейшего.
2. Инфекции, вызванные гельминтами:
Аскаридоз: Возбудитель — Ascaris lumbricoides. Обнаруживаются яйца аскарид.
Трихоцефалез: Возбудитель — Trichuris trichiura. Определяются характерные лимоноподобные яйца.
Анкилостомидозы: Возбудители — Ancylostoma duodenale и Necator americanus. Выявляются яйца гельминтов.
Энтеробиоз: Возбудитель — Enterobius vermicularis. Обнаружение яиц энтеробиуса чаще всего происходит с помощью перионального соскоба, но иногда их можно выявить и в образцах кала.
Стронгилоидоз: Возбудитель — Strongyloides stercoralis. В образцах можно обнаружить личинки.
Описторхоз: Возбудитель — Opisthorchis felineus. Обнаруживаются яйца паразита.
Дифиллоботриоз: Возбудитель — Diphyllobothrium latum. Определяются характерные яйца широкого лентеца.
Тениоз/цистицеркоз: Возбудитель — Taenia solium. Определение яиц свиного цепня в кале.
Гименолепидоз: Возбудитель — Hymenolepis nana. Выявляются яйца карликового цепня.
3. Другие паразитарные инфекции:
Капилляриоз: Возбудитель — Capillaria philippinensis. Определение яиц в кале.
Фасциолез: Возбудитель — Fasciola hepatica. Обнаружение яиц печеночного сосальщика.
Шистосомоз: Возбудители — Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum. Выявление яиц шистосом.
Когда назначают анализ
Метод PARASEP применяется для выявления цист и вегетативных форм простейших, а также яиц и личинок гельминтов в образце кала. Концентрационная пробоподготовка с применением одноразовой пробирки-фильтра позволяет осадить паразитарные элементы и отделить их от балластных частиц, что повышает вероятность их обнаружения по сравнению с нативным мазком. Исследование применяется при подозрении на кишечные паразитозы — лямблиоз, амёбиаз, аскаридоз, тениидозы, описторхоз и другие гельминтозы.
Принципиальное отличие PARASEP — использование закрытой системы концентрирования с фильтром и реагентом, тогда как классическое копрологическое исследование выполняется с нативным мазком без обогащения. Концентрация осадка увеличивает количество паразитарных элементов в поле зрения, что повышает диагностическую чувствительность при низкой инвазии и неравномерном распределении возбудителей в кале. Система также снижает контакт персонала с биоматериалом. При этом отрицательный результат не служит самостоятельным критерием отсутствия паразитоза.
Метод позволяет выявлять широкий спектр кишечных паразитов: простейших — Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Blastocystis, Cryptosporidium, Cyclospora; гельминтов — Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, анкилостомид, Enterobius vermicularis, Hymenolepis nana, Taenia spp., Diphyllobothrium latum, Opisthorchis felineus, Fasciola hepatica и других трематод и цестод. Обнаруживаются цисты, ооцисты, яйца и личинки, выделяющиеся с калом. Видовая идентификация основана на морфологических признаках паразитарных элементов.
Многие кишечные паразиты выделяют яйца и цисты прерывисто, поэтому однократное исследование может не выявить инвазию даже при её наличии. Трёх- и более кратный сбор образцов с интервалом в несколько дней повышает суммарную вероятность обнаружения паразитарных элементов и компенсирует биологические колебания выделения. Тактика кратности сбора определяется врачом — инфекционистом, гастроэнтерологом или педиатром — с учётом клинической картины, эпидемиологического анамнеза и предполагаемого возбудителя.
Да, отрицательный результат совместим с наличием паразитарной инвазии. Причины — препатентный период гельминтоза, прерывистое выделение цист и яиц, низкая интенсивность инвазии, локализация паразитов вне просвета кишечника (например, тканевые формы), а также особенности конкретного образца. Для повышения диагностической надёжности применяется повторное исследование, серологические методы, ПЦР-диагностика отдельных возбудителей и эндоскопические методики. Интерпретация отрицательного результата проводится врачом с учётом клинических и эпидемиологических данных.
Назначение выполняют инфекционист, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт или врач общей практики при наличии клинических или эпидемиологических показаний: диарейный синдром, боли в животе, эозинофилия, кожный зуд, снижение массы тела, контакт с инвазированными лицами, возвращение из эндемичных регионов, профилактические осмотры декретированных групп. Выбор объёма обследования и кратности сбора определяется врачом исходя из предполагаемого возбудителя, возраста пациента и характера жалоб.
Стоимость исследования
биоматериала 0 ₽
биоматериала 0 ₽