Выявление антител к гладким мышцам используется в диагностике аутоиммунного гепатита. В большинстве случае они выявляются совместно с антинуклеарным фактором на НЕр-2 клеточной линии. В 10% случаев антитела к гладким мышцам могут отмечаться при первичном биллиарном циррозе. Антитела к гладким мышцам класса IgA часто встречаются у больных с целиакией. Антитела к гладким мышцам практически не встречаются на фоне вирусных гепатитов. В сыворотке крови больных с аутоиммунным гепатитом 1-го типа (хроническим активным гепатитом) выявляются антитела к гладким мышцам, антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр2 и высокие уровни гамма-глобулинов, преимущественно иммуноглобулина IgG. При 2-м типе аутоиммунного гепатита выявляются антитела к микросомам печени-почек. При 3-м типе аутоиммунного гепатита появляются антитела к растворимому печеночному антигену. Важным дополнительным маркером аутоиммунного гепатита является выявление антител к асиалогликопротеиновому рецептору (ASGPR), которые отмечаются в дебюте заболевания и их концентрация повышается при обострении заболевания. Выявление этих серологических маркеров аутоиммунного гепатита входит в действующие критерии данного заболевания (Международная группа по изучению аутоиммунного гепатита 2008). Выявление любого из этих маркеров в высоком титре (≥1/80) в сочетании с высокой гипергаммаглобулинемией свидетельствует об аутоиммунном гепатите.