Нейрооптикомиелит (болезнь Девика) — тяжелое неврологическое заболевание, связанное с аутоиммуным воспалением оптического нерва и поражением спинного мозга. Основной лабораторный тест для подтверждения оптикомиелита Девика — выявление антител к аквапорину 4. Их клиническая специфичность составляет 90-98%. Антитела отмечаются у 50-79% пациентов с продольным протяженным поперечным миелитом (LETM) и у 25% больных с острым или рецидивирующим невритом зрительного нерва. При классическом рассеянном склерозе встречаемость антител к аквапорину составляет 1-2%. Антитела к аквапорину 4 также отмечаются при азиатском (оптикоспинальном) типе рассеянного склероза. Постепенное развитие картины неврита зрительного нерва или миелита при отрицательном результате выявления аутоантител к аквапорину 4 требует повторного исследования через 6 месяцев. Титр антител коррелирует с активностью заболевания, увеличение титра может указывать на обострение оптикомиелита.
• диагностика оптикомиелита; • дифференциальная диагностика оптиконевромиелита и рассеянного склероза; • дифференциальный диагноз миелитов; • дифференциальный диагноз неврита зрительного нерва.
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.