Лактатдегидрогеназа (ЛДГ или LDH) — это энзим, присутствующий во многих тканях организма. Изомеры (или изозимы) этого энзима позволяют оценить, какая именно ткань испытывает повреждения или стресс.
ЛДГ-1 (HHHH):
Локализация: Преимущественно в сердечной мускулатуре, но также присутствует в красных кровяных клетках.
Повышенное значение: Повышенные уровни ЛДГ-1 могут свидетельствовать о инфаркте миокарда, особенно если уровень ЛДГ-1 превышает уровень ЛДГ-2 (явление "переворачивания" изозимов ЛДГ). Другие состояния, такие как гемолитическая анемия, также могут привести к повышению ЛДГ-1.
ЛДГ-2 (HHHM):
Локализация: Присутствует в крови в больших количествах, также встречается в сердце и красных кровяных клетках.
Повышенное значение: Повышение уровня ЛДГ-2 может быть связано с различными заболеваниями, такими как некоторые виды рака, пневмония, анемия, гипотиреоз и др. Однако измерение уровня ЛДГ-2 обычно рассматривается в контексте соотношения ЛДГ-1 к ЛДГ-2 при оценке инфаркта миокарда.
Показания для проведения анализа на ЛДГ-1 и ЛДГ-2:
Подозрение на инфаркт миокарда.
Диагностика гемолитических анемий.
Оценка некоторых видов рака.
Дифференциальная диагностика состояний, связанных с повреждением тканей.
Заключение:
Определение уровней ЛДГ-1 и ЛДГ-2 может быть весьма полезным в диагностическом плане, особенно при оценке повреждения сердечной мускулатуры. Однако для корректной интерпретации результатов анализа важно учитывать и другие клинические данные и диагностические исследования
Диагностика инфаркта миокарда.
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи, но в течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа - самый достоверный. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.