Сифилис - передающееся половым путем заболевание, которое вызывает бледная спирохета (Treponema pallidum). Спирохеты представляют собой тонкие, спирально завитые бактерии длиной 3-500 мкм, подвижны, в большинстве своем грамотрицательны. Они представлены комменсалами или паразитическими видами. Для клинической практики среди спирохет наибольшее значение имеют Treponema pallidum - у человека вызывает сифилис и Borrelia burgdorferi - этиологический фактор системного клещевого боррелиоза или болезни Лайма. Заболевание начинается с появления безболезненной язвы в месте внедрения возбудителя (твердого шанкра) и регионарного лимфаденита. Через некоторое время инфекция становится генерализованной: развивается вторичный, а затем третичный сифилис. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) используется для выявления специфических трепонемных антител IgM и IgG. Чувствительность и специфичность теста при первичном сифилисе составляет 76 и 99% соответственно, при вторичном - 100 и 99%, при позднем - 94 и 99%, при латентном - 97 и 99%. РПГА применяется как скрининговый или подтверждающий тест на сифилис, а также для исключения ложноположительных результатов, полученных в РМП.
Диагностика сифилиса
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.