Ген APOB расположен на коротком плече 2 хромосомы (2p24.1), включает в себя 29 экзонов (MIM: 107730) и кодирует белок APOB100, входящий в состав липопротеинов низкой плотности (ЛНП). APOB100 ответственен за связывание ЛНП с ЛНП-рецептором. Большинство патогенных мутаций APOB относятся к миссенс-мутациям в рецептор-связывающем домене APOB100. Наиболее распространенный вариант в европейской популяции — замена аминокислоты аргинин на глутамин в положении 3527 (p.Arg3527Gln). Измененный APOB100 снижает аффинность ЛНП-рецептора к ЛПНП крови, что приводит к недостаточной их утилизации и повышенному отложению в тканях и сосудах. Мутация в гене APOB является второй по частоте причиной семейной гиперхолестеринемии (СГХС). APOB-ассоциированная СГХС характеризуется развитием ранних (до 55 лет у мужчин, до 60 лет у женщин) сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза: стенокардии, инфаркта миокарда, атеросклероза сосудов нижних конечностей и брахиоцефальных артерий. При осмотре в 20-30% случаев можно выявить сухожильные ксантомы, ксантелазмы и липоидную дугу роговицы (имеет диагностическое значение, если выявляется до 45 лет). Лабораторными признаками СГХС является повышение общего холестерина > 7.5 ммоль/л или ХС-ЛПНП > 4.9 ммоль/л у взрослых или общего холестерина > 6.7 ммоль/л или ХС-ЛПНП > 4.0 ммоль/л у детей. Стоит отметить, что течение атеросклероза у пациентов с мутацией гена APOB менее агрессивное, чем у носителей мутации в гене LDLR. Данное исследование позволяет идентифицировать наиболее распространенные мутации в 26 экзоне гена APOB.
• Повышение уровня общего холестерина более 7.5 ммоль/л у взрослого, более 6.7 ммоль/л у ребенка; • Повышение уровня липопротеинов низкой плотности более 4.9 ммоль/л у взрослого, более 4.0 • Повышение уровня липопротеинов низкой плотности более 7.5 ммоль/л у кого-либо из родственников; • Наличие сухожильных ксантом или липоидной дуги роговицы, в том числе у кого-либо из родственников; • Ранние (в возрасте до 55 лет у мужчин и до 60 лет у женщин) сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, в том числе у кого-либо из родственников
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.
F.A.Q.
"Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do
eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad
minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex
ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit
esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non
proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum."