Макропролактин — это форма пролактина, состоящая из молекул пролактина, связанных с иммуноглобулинами, чаще всего с IgG. Макропролактин имеет значительно большую молекулярную массу, чем обычный пролактин, и из-за этого медленнее выводится из организма. В отличие от обычного пролактина (мономерного), макропролактин обладает низкой биологической активностью, поэтому не вызывает таких клинических эффектов, как гиперпролактинемия. Анализ на макропролактин проводится для исключения ложноположительной гиперпролактинемии. У некоторых пациентов общий уровень пролактина может быть повышен за счёт макропролактина, что при стандартном анализе может выглядеть как гиперпролактинемия. Однако при этом симптомов, характерных для повышения пролактина (например, нарушений менструального цикла или галактореи), обычно нет, поскольку макропролактин не оказывает значительного влияния на органы-мишени.
Макропролактин формируется в организме в результате связывания мономерного пролактина с антителами (чаще всего иммуноглобулинами класса G). Это связывание делает гормон менее активным, так как большие молекулы с трудом проходят через мембраны клеток и не оказывают полноценного воздействия на рецепторы пролактина. Таким образом, макропролактиновая гиперпролактинемия считается бессимптомной, и её, как правило, не лечат.
В отличие от мономерного пролактина, макропролактин не вызывает:
Нарушений менструального цикла
Галактореи
Бесплодия
Снижения полового влечения и других признаков гиперпролактинемии