Арипипразол (Aripiprazole) - нейролептик второго поколения (атипичный), проявляет сродство к D2, D3, 5-HT1A и 5-HT2A, D4, 5-HT2C, 5-HT7, альфа-адренергическим и H1 рецепторам, переносчику обратного захвата серотонина. Не имеет сродства к мускариновым рецепторам. Абсорбция при внутримышечном введении форм с длительным высвобождением медленная, пролонгированная; при пероральном приеме - хорошая. Метаболизируется в печении. Метаболит: дегидро-арипипразол.. Максимальная концентрация в крови достигается при внутримышечном введении форм с длительным высвобождением - в течении 4 дней (при введении в дельтовиднуую мышцу), 5-7 дней (при введении в ягодичную мышцу); при пероральном приеме - через 3-5 часов, жирная пища замедляет максимальный подъем на 3-12 часов. С белками крови связывается более 99%. Период полувыведения - 75-94 часа, при внутримышечном введении форм с длительным высвобождением - примерно 30-47 дней (дозозависимый). Выводится с калом - 55% и с мочой - 25%.
• Лечение шизофрении; • лечение маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве I типа средней и тяжелой степени и профилактика нового маниакального эпизода у взрослых, у которых возникают преимущественно маниакальные эпизоды, которые поддаются лечению арипипразолом; • дополнение к терапии препаратами лития или вальпроевой кислоты для лечения маниакальных или смешанных эпизодов в рамках биполярного расстройства I типа при наличии психотических симптомов или без них и поддерживающая терапия с целью предотвращения рецидивов у пациентов с биполярным расстройством I типа; • дополнение к антидепрессивной терапии при большом депрессивном расстройстве. Противопоказания: 1. гиперчувствительность к арипипразолу или любому другому компоненту, входящему в состав препарата; 2. возраст до 18 лет; 3. период грудного вскармливания. С осторожностью: * у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (с ишемической болезнью сердца или перенесенным инфарктом миокарда, с сердечной недостаточностью и нарушениями проводимости); * цереброваскулярными заболеваниями и состояниями, предрасполагающими к артериальной гипотензии (обезвоживание, гиповолемия и прием гипотензивных препаратов) в связи с возможностью развития ортостатической гипотензии; * у пациентов с судорогами или с заболеваниями, при которых возможны судороги; * у пациентов с повышенным риском развития гипертермии, например, при интенсивных физических нагрузках, перегревании, приеме м-холиноблокаторов, при обезвоживании (из-за способности нейролептиков нарушать терморегуляцию); * у пациентов с повышенным риском аспирационной пневмонии из-за риска нарушения моторной функции пищевода и аспирации; * у пациентов с ожирением и при наличии сахарного диабета в семейном анамнезе; * у пациентов с высоким риском суицида (психотические заболевания, биполярные расстройства, большое депрессивное расстройство); * у лиц в возрасте 18-24 года в связи с риском развития суицидального поведения.
Следовать указаниям лечащего врача, в соответствии с целями исследования. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, или не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи, если нет иных рекомендаций врача. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.