Прямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса прямой аглютинации) используется для обнаружения антител, присутствующих непосредственно на поверхности эритроцитов. Проба Кумбса является важным инструментом для диагностики и классификации различных форм иммунных гемолитических анемий. Принцип прямого пробы Кумбса основан на реакции агглютинации (склеивания), при которой антитела, присутствующие в сыворотке крови пациента, связываются с соответствующими антигенами на поверхности эритроцитов. Это приводит к образованию видимого сгустка эритроцитов (агглютината). Тест Кумбса проводят в следующих ситуациях: Диагностика гемолитических анемий: Тест может использоваться для подтверждения наличия иммунной гемолитической анемии, включая автоиммунные гемолитические анемии, при которых иммунная система организма производит антитела, направленные против собственных эритроцитов. Прямой тест Кумбса может помочь выявить прямое связывание эритроцитарных антигенов и антител в сыворотке пациента. Аллогемолитические реакции при переливании крови: При переливании крови может возникать реакция, когда антитела в сыворотке получателя реагируют с антигенами на эритроцитах донорской крови. Прямой тест Кумбса может использоваться для обнаружения агглютинации и оценки наличия аллогемолитической реакции. Подтверждение резус-конфликта: В случае подозрения на резус-конфликт между матерью и плодом во время беременности, прямой тест Кумбса может быть проведен для обнаружения наличия антител против резус-фактора на поверхности эритроцитов матери.
• Комплексная диагностика гемолитических анемий вследствие аутоиммунной патологии; • Трансфузионная иммунизация (частые переливания крови и компонентов при заместительной терапии); • Подозрение на лекарственную иммунную гемолитическую анемию, а также гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте.
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне. Не курить за 30 минут до исследования.