Непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса) используется для обнаружения наличия антител против эритроцитарных антигенов в сыворотке крови. Этот тест применяется в гематологии для диагностики гемолитических анемий и для исследования резус-конфликта между матерью и плодом во время беременности.
Принцип теста основан на реакции антител с эритроцитами в условиях, когда антитела присутствуют в сыворотке пациента. При добавлении пациентской сыворотки к нормальным эритроцитам, если в сыворотке присутствуют антитела против эритроцитарных антигенов, то они связываются с эритроцитами, образуя антиглобулин-эритроцитный комплекс. Затем добавляется антиглобулин, который содержит антитела против антител (анти-иммуноглобулин), и если образовались комплексы антиглобулин-эритроцит, то это свидетельствует о наличии антител в сыворотке.
Таким образом, непрямой антиглобулиновый тест позволяет обнаружить наличие антител против эритроцитарных антигенов в сыворотке крови пациента, что может указывать на наличие гемолитической анемии или резус-конфликта.
Непрямой антиглобулиновый тест (реакция Кумбса) может быть назначен в следующих случаях:
Резус-конфликт: Тест может использоваться для определения наличия антител к резус-фактору у беременных женщин. Это позволяет выявить возможный резус-конфликт между матерью с отрицательным резус-фактором и плодом с положительным резус-фактором. Если материнские антитела против резус-фактора присутствуют, то это может представлять угрозу для здоровья и развития плода.
Гемолитическая анемия: Тест может быть использован для диагностики гемолитических анемий, которые связаны с образованием антител против эритроцитарных антигенов. Это включает автоиммунные гемолитические анемии, при которых иммунная система организма производит антитела, направленные против собственных эритроцитов, а также аллогемолитические анемии, возникающие при переливании некомпатибельной крови.
Подтверждение трансфузионных реакций: В случае подозрения на реакцию на переливание крови, непрямой антиглобулиновый тест может быть проведен для определения наличия антител против донорских эритроцитов в сыворотке получателя.
Оценка эффективности лечения: У пациентов с гемолитическими анемиями тест может быть проведен для оценки эффективности лечения и контроля уровня антител в сыворотке.
Выявление совместимости крови донора и рецепиента при переливании крови Выявления возможного иммунологического конфликта с плодом по антигенам эритроцитов (для предупреждения гемолитической болезни новорожденных)
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи ( детям перед очередным кормлением). По возможности исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне. Не курить за 30 минут до исследования.