Антитела к десмоглеину 3, IgG

Антитела к десмоглеину 3 (Anti-Desmoglein 3, IgG) - это аутоантитела класса IgG, направленные против десмоглеина 3, трансмембранного гликопротеина десмосом, который обеспечивает адгезию (склеивание) клеток эпидермиса (кератиноцитов) в глубоких (супрабазальных) слоях эпидермиса и слизистых оболочек. В отличие от десмоглеина 1, который преобладает в верхних слоях кожи, десмоглеин 3 локализован преимущественно в базальных и глубоких (супрабазальных) слоях эпителия, а также в слизистых оболочках. При появлении специфических аутоантител IgG происходит разрушение этих связей - процесс, называемый акантолизом, в результате клетки теряют контакт друг с другом, что ведет к образованию внутриэпидермальных полостей, заполненных жидкостью (пузырей)

Данное исследование позволяет с высокой точностью подтвердить наличие вульгарной пузырчатки - тяжелого аутоиммунного заболевания, поражающего кожу и слизистые оболочки. Антитела к десмоглеину 3 выявляют в 95–98% случаев вульгарной пузырчатки, особенно при слизистой или слизисто-кожной форме заболевания. Изолированное повышение типично для поражения слизистых (ротовая полость, носоглотка, гениталии), где десмоглеин 3 преобладает. В 30–60% случаев сочетается с антителами к десмоглеину 1, что приводит к распространению на кожу. Титр антител часто коррелирует с активностью процесса: высокий уровень отражает обострение, снижение - эффективность терапии.

Антитела к десмоглеину 3 также встречаются при вегетирующей пузырчатке (гиперпролиферативный вариант вульгарной) и реже - при паранеопластической пузырчатке, в отличие от листовидной пузырчатки, где доминируют антитела к десмоглеину 1 без поражения слизистых.

Важно: Изолированное повышение антител к десмоглеину 3 чаще всего коррелирует с поражением только слизистых оболочек. Если одновременно повышены антитела и к десмоглеину 1, наблюдается сочетанное поражение слизистых и кожных покровов.