Для врача 
Анализ мочи на этилбензол
Информация об исследовании
Этилбензол представляет собой летучий ароматический углеводород, который входит в состав бензина, лакокрасочных материалов, растворителей, клеев и служит сырьём в производстве стирола и пластмасс. В небольших количествах он присутствует в табачном дыме и воздухе вблизи автозаправок и промышленных зон. В организм этилбензол поступает главным образом при вдыхании паров, частично через кожу при работе с растворителями. Благодаря высокой липофильности он быстро распределяется в жировой ткани и нервной системе, чем объясняется его токсическое действие: раздражение слизистых оболочек, головная боль, головокружение, а при высоких концентрациях угнетение центральной нервной системы. Основная часть поступившего вещества окисляется в печени до миндальной и фенилглиоксиловой кислот, однако небольшая доля выводится с мочой в неизменённом виде. Именно эту неизменённую фракцию определяет анализ: её появление в моче прямо указывает на недавний контакт с этилбензолом, поскольку из организма он выводится быстро, в течение часов после прекращения воздействия.
Обнаружение этилбензола в моче подтверждает факт контакта с этим соединением и применяется в токсикологической оценке при подозрении на отравление парами растворителей и нефтепродуктов. У работников лакокрасочных производств, автозаправочных станций, предприятий по выпуску стирола и пластмасс исследование позволяет объективно связать жалобы (головную боль, тошноту, раздражение глаз и дыхательных путей, сонливость) с воздействием органических растворителей и оценить, продолжается ли поступление вещества в организм. В контексте психоактивных веществ анализ используется при подозрении на токсикоманию: намеренное вдыхание паров клея, бензина и технических растворителей, содержащих этилбензол, встречается прежде всего у подростков. Положительный результат в этой ситуации служит лабораторным подтверждением употребления летучих веществ и основанием для дальнейшего обследования и выбора тактики помощи.
Результат отражает воздействие за последние часы, поэтому его интерпретация зависит от времени сбора мочи относительно предполагаемого контакта: при значительной отсрочке вещество может быть уже полностью выведено, и отрицательный результат в таком случае говорит только об отсутствии недавнего поступления. Следовые количества этилбензола возможны у курильщиков и у жителей районов с интенсивным автомобильным движением, поэтому результат сопоставляется с профессиональным анамнезом и обстоятельствами возможного контакта. Обнаружение вещества у человека без производственного воздействия указывает на бытовой источник паров либо на намеренное вдыхание растворителей и требует уточнения ситуации при беседе с пациентом.
Когда назначают анализ
- Биомониторинг работников, контактирующих с этилбензолом на производстве (лакокрасочные материалы, органические растворители, нефтепродукты, синтез стирола): анализ отражает фактическое поступление вещества в организм и при повторных исследованиях позволяет оценивать достаточность средств защиты.
- Подозрение на острое отравление парами этилбензола или содержащих его смесей после аварии, разлива химикатов или работы в непроветриваемом помещении: обнаружение вещества в моче подтверждает недавнее воздействие при головной боли, головокружении, раздражении глаз и дыхательных путей.
- Обследование при длительном контакте с органическими растворителями и жалобах на утомляемость, раздражительность, снижение памяти: результат помогает подтвердить продолжающееся воздействие этилбензола и сопоставляется с клинической картиной.
- Может рассматриваться при подозрении на злоупотребление вдыханием паров растворителей, бензина или клея, в том числе у подростков, для объективного подтверждения контакта с летучими ароматическими углеводородами.
Как подготовиться к анализу
Общие требования:
Для получения достоверного результата анализа мочи на этилбензол важно соблюдать несколько простых правил подготовки. Этилбензол относится к органическим растворителям, и его присутствие в организме может быть связано с профессиональным контактом или воздействием окружающей среды. Даже незначительные нарушения условий сбора материала способны исказить итоговые показатели.
- Для исследования собирается средняя порция утренней мочи, если лечащий врач не указал иное.
- Перед сбором материала необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов без использования антибактериальных и дезинфицирующих средств.
- Мочу следует собирать в стерильный одноразовый контейнер с плотно завинчивающейся крышкой, приобретённый в аптеке или полученный в лаборатории.
- Контейнер с биоматериалом необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора. Хранить при температуре от 2 до 8 градусов.
Диета:
- За 24 часа до сбора мочи рекомендуется исключить из рациона продукты с интенсивной окраской: свёклу, морковь, чернику, так как они могут повлиять на физические свойства образца.
- Накануне исследования избегайте употребления острой и чрезмерно солёной пищи.
- Питьевой режим сохраняйте обычным. Не нужно специально увеличивать или ограничивать объём потребляемой жидкости.
Лекарственные препараты:
- Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах, включая витамины и биологически активные добавки. Некоторые препараты могут влиять на результат анализа.
- Вопрос о временной отмене медикаментов решается только лечащим врачом. Самостоятельно прекращать приём назначенных лекарств нельзя.
- Если отмена препарата невозможна, эта информация будет учтена при интерпретации результата.
Другие ограничения:
- За 48 часов до сбора мочи необходимо полностью исключить употребление алкоголя. Это принципиально важно, поскольку этанол и его метаболиты могут повлиять на определение этилбензола.
- Откажитесь от курения как минимум за 30 минут до сбора образца.
- Накануне исследования избегайте интенсивных физических нагрузок и выраженного эмоционального напряжения.
- По возможности исключите контакт с лакокрасочными материалами, растворителями, бензином и другими химическими веществами за 24 часа до исследования. Этилбензол входит в состав многих промышленных продуктов, и внешний контакт может привести к ложному повышению его концентрации в моче.
Стоимость исследования
биоматериала 0 ₽