ТТГ, Т4 свобобный, АТ-ТПО.

ТТГ — Тиреотропный гормон (Thyroid-Stimulating Hormone). ТТГ вырабатывается в передней доле гипофиза и является дирижёром всей оркестровки щитовидной железы. Он стимулирует клетки щитовидной железы к синтезу и выделению Т3 и Т4. При понижении уровня этих гормонов, гипофиз автоматически увеличивает продукцию ТТГ — и наоборот. Это классический пример обратной связи в эндокринной системе. При гипотиреозе (щитовидная железа не работает должным образом) ТТГ растёт, пытаясь "расшевелить" её. При гипертиреозе (например, при болезни Грейвса) ТТГ снижается — гипофиз "видит", что гормонов и так слишком много. Норма зависит от возраста и состояния (например, во время беременности — выше).

Т4 — тироксин (общий и свободный). Тироксин — основной продукт щитовидной железы. Он содержит 4 атома йода и по сути — биологически неактивен, пока не превратится в Т3. Он выполняет роль "сырья" для активного гормона. Общий Т4 включает как связанную, так и свободную формы. Свободный Т4 — та часть, которая непосредственно влияет на ткани. Измерение свободного Т4 — золотой стандарт при оценке функций щитовидной железы. Повышается при тиреотоксикозе, понижается при первичном гипотиреозе.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО). Тиреопероксидаза — это фермент, участвующий в синтезе Т3 и Т4 (катализирует йодирование тирозина). Когда на неё направлены антитела — организм сам разрушает клетки щитовидной железы. Самый чувствительный показатель аутоиммунного тиреоидита (AIT). В высоких титрах у беременных может указывать на риск послеродового гипотиреоза.