Секс в большом городе: 8 инфекций + мазок на микрофлору

Состав профиля

ВИЧ 1, 2: антиген + антитела (HIV Ag/Ab Combo)
Это комбинированный скрининговый тест 4-го поколения, являющийся «золотым стандартом» ранней диагностики ВИЧ-инфекции. Анализ выявляет не только антитела (ответ иммунитета, который формируется несколько недель), но и антиген p24 — белок вирусного капсида, появляющийся в крови на ранних стадиях размножения вируса. Такая двойная детекция позволяет значительно сократить период «серонегативного окна» и обнаружить инфекцию уже через 2–4 недели после предполагаемого контакта.

Сифилис (анти-Tr. pallidum IgG/IgM)
Высокоспецифичный трепонемный тест, направленный на поиск антител непосредственно к возбудителю сифилиса (Treponema pallidum). Разделение на классы позволяет определить стадию процесса: IgM указывают на недавнее, острое заражение, тогда как IgG являются маркерами «иммунологической памяти» и перенесенной инфекции. Позитивный статус IgG часто сохраняется пожизненно (так называемый «серологический рубец»), поэтому этот анализ идеален для подтверждения диагноза, но не подходит для оценки излеченности.

HBsAg (австралийский антиген, кач.)
Поверхностный антиген вируса гепатита B - самый ранний и основной маркер инфицирования. Его обнаружение в сыворотке крови свидетельствует о присутствии вируса в организме, что может означать как острую фазу болезни, так и хроническое носительство. HBsAg появляется еще до первых клинических симптомов, поэтому анализ критически важен для своевременного выявления скрытых форм гепатита B и прерывания цепочки передачи вируса.

Anti-HCV total (антитела к антигенам вируса гепатита С, суммарно)
Основной скрининговый маркер гепатита С. Анализ показывает, знаком ли иммунитет с данным вирусом. Важно понимать: положительный результат не всегда означает текущую болезнь, так как около 15-20% людей выздоравливают самостоятельно, но антитела остаются в крови навсегда. При обнаружении Anti-HCV total следующим обязательным шагом является ПЦР-тест (поиск РНК вируса) для подтверждения активной фазы инфекции и необходимости лечения.

Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение ДНК в мазке
Выявление генетического материала возбудителя урогенитального хламидиоза методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Поскольку хламидия является внутриклеточным паразитом со сложным жизненным циклом, обычные мазки и бактериологические посевы часто дают ложноотрицательные результаты. ПЦР-тест считается «золотым стандартом» диагностики, так как обнаруживает специфические фрагменты ДНК бактерии даже при их минимальном количестве в образце. Это позволяет с высокой точностью диагностировать инфекцию на ранних стадиях, а также выявлять бессимптомное носительство, которое является основной причиной развития хронических воспалительных процессов в малом тазу и вторичного бесплодия.

Трихомонада (Trichomonas vaginalis), определение ДНК в мазке
Молекулярно-биологическое исследование для подтверждения диагноза трихомониаза - одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Возбудитель относится к простейшим, а не к бактериям, и обладает способностью к изменению формы, что затрудняет его идентификацию при обычной микроскопии, особенно у мужчин. Определение ДНК гарантирует высокую специфичность анализа и исключает субъективные ошибки лаборанта. Тест незаменим при диагностике хронических и вялотекущих форм заболевания, когда клинические симптомы стерты, а количество возбудителя в биоматериале невелико.

Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК в мазке
Тест направлен на обнаружение наиболее патогенного представителя класса микоплазм, который признан абсолютным возбудителем ИППП, требующим обязательного лечения. В отличие от других микоплазм, M. genitalium практически невозможно вырастить на питательных средах в лабораторных условиях, поэтому метод ПЦР является единственным достоверным способом диагностики. Эта бактерия лишена клеточной стенки, что делает ее устойчивой ко многим традиционным антибиотикам, и часто вызывает упорные уретриты и цервициты, не поддающиеся стандартной терапии. Обнаружение ДНК позволяет врачу немедленно назначить специфическое лечение.

Микроскопическое исследование окрашенного мазка по Грамму (бактериоскопия)
Базовый скрининговый метод, позволяющий оценить общее состояние микрофлоры мочеполовых путей и степень выраженности воспалительного процесса. Биоматериал изучается под микроскопом, подсчитывая количество лейкоцитов (маркеров воспаления), эпителиальных клеток и оценивая состав бактериальной флоры. Анализ помогает быстро выявить наличие грибов рода Candida, бактерии, простейшие (при трихомониазе) и грубые нарушения биоценоза. Однако метод имеет ограничения: он не позволяет точно идентифицировать внутриклеточные инфекции (хламидии, микоплазмы) и вирусы, поэтому чаще используется как первый этап обследования перед назначением более точных тестов.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК в мазке
Высокочувствительный тест на наличие генетического материала возбудителя гонореи - гноеродной бактерии, поражающей слизистые оболочки. Метод ПЦР значительно превосходит микроскопию по надежности, особенно при диагностике инфекции у женщин и при экстрагенитальных формах локализации (глотка, прямая кишка). Анализ позволяет выявить возбудителя даже в тех случаях, когда пациент уже начал принимать антибиотики и бактерии утратили способность к размножению на питательных средах, но их ДНК все еще присутствует в организме. Своевременная диагностика предотвращает переход острой гонореи в хроническую форму, чреватую стриктурами уретры и спаечными процессами.