Комплексное генетическое и гистологическое исследование абортивного материала, расширенное
Информация об исследовании
Когда назначают анализ
Как подготовиться к анализу
Исследование не вернёт потерянную беременность, но даёт ответ на главный вопрос: «Почему это произошло?» Примерно в 50–60% случаев причиной оказывается случайная хромосомная поломка. В остальных случаях выявляются корректируемые факторы – воспаление, нарушение кровотока, иммунные проблемы. Зная причину, врач может подобрать лечение и подготовить организм к следующей беременности, чтобы снизить риск повторной потери.
В подавляющем большинстве случаев – нет. Хромосомные аномалии в абортивном материале (особенно трисомии, моносомии, полиплоидии) возникают случайно при зачатии и не повторяются. Это как «ошибка природы». Только в очень редких случаях (менее 3–5%) причиной является сбалансированная транслокация у одного из родителей, которая требует дополнительного обследования родителей.
Отошедшие ткани необходимо собрать в чистый сухой контейнер и как можно скорее доставить в клинику. Не следует помещать материал в воду, спирт или любые другие жидкости. Чем быстрее ткань будет передана медицинскому персоналу для фиксации в формалине, тем выше диагностическая ценность исследования.
Для большинства пациенток с первой потерей беременности гистологическое исследование в сочетании с базовым генетическим скринингом анеуплоидий – разумный и достаточный объём. Расширенная версия генетического анализа может быть целесообразна при первой потере, если лечащий врач считает необходимым получить максимально полную генетическую информацию – например, при возрасте старше 35 лет, отягощённом семейном анамнезе, длительном бесплодии или беременности после ЭКО.
Гистология обязательна в любом случае, так как она оценивает состояние тканей, воспаление, сосуды и исключает пузырный занос. Но генетический анализ позволит узнать: была ли причина в случайной хромосомной поломке (50–60% случаев) или нет. Если причина генетическая и случайная – риск повторения минимален. Если генетика в норме, а гистология выявила нарушения (например, тромбозы или хронический эндометрит) – это повод для углублённого обследования и лечения.