Подагра — это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и отложению кристаллов уратов (соли мочевой кислоты) в тканях. Наиболее часто подагра поражает суставы и почки, вызывая болезненные воспаления (артрит) и почечные камни.

Основные симптомы подагры:

Острый подагрический артрит:
Внезапная и интенсивная боль в суставе, чаще всего в большом пальце ноги (первый плюснефаланговый сустав).
Сустав может быть покрасневшим, опухшим, горячим и очень чувствительным.
Часто первый приступ происходит ночью.
После первого приступа может быть период ремиссии, но если не лечить, приступы становятся регулярными.

Хроническая подагра:
Повторяющиеся приступы боли в суставах.
Образование тофусов — узелков, содержащих кристаллы мочевой кислоты, под кожей, часто вокруг суставов.
Развитие деформации суставов из-за хронического воспаления и отложения кристаллов.

Поражение почек:
Повышенный риск развития мочекаменной болезни (образование камней в почках).
Возможно развитие подагрической нефропатии — воспаления и повреждения тканей почек из-за отложения уратов.

Среди факторов риска можно отметить употребление большого количества продуктов, богатых пуринами (мясо, морепродукты, алкоголь), ожирение, гипертония, хроническая почечная недостаточность, приём некоторых медикаментов (например, диуретиков).

Анализы и диагностика при подагре: мочевая кислота(моча), мочевая кислота(кровь), креатинин, общий анализ мочи.

1. Мочевая кислота в моче образуется при распаде пуринов, которые содержатся в пище и клетках организма. Она выводится через почки с мочой. Определение уровня мочевой кислоты в моче помогает оценить функцию почек и выявить нарушения обмена веществ. 

2. Мочевая кислота (кровь): концентрация мочевой кислоты в крови также отражает степень её образования и выведения почками. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) может указывать на подагру, хроническую почечную недостаточность, метаболический синдром, а также нарушения обмена веществ.

3. Креатинин – это продукт распада креатина, который участвует в энергетическом обмене мышц. Он выводится через почки. Измерение уровня креатинина в крови позволяет оценить работу почек. Это один из основных показателей для диагностики почечной недостаточности, так как его уровень напрямую связан с фильтрационной функцией почек.

4. Общий анализ мочи (ОАМ) исследует различные физические и химические свойства мочи. Анализ даёт общую информацию о состоянии мочевыводящей системы и почек. Он может выявить воспалительные процессы (например, инфекции), проблемы с почками (например, почечную недостаточность), наличие белка, глюкозы, кетонов, а также аномалии в составе мочи, такие как наличие крови или лейкоцитов.